هرمون الغده الدرقية TSH
على الرغم من أن هرمون TSH يعمل على الغدة الدرقية عن طريق الارتباط بمستقبل TSH، إلا أنه يتم تصنيعه في الغدة النخامية، والتي تسمى أحيانًا "الغدة الرئيسية"، لأنها تنتج العديد من الهرمونات التي تتحكم في وظائف الغدد الأخرى.
يرسل الهرمون المحفز للغدة الدرقية (TSH) إشارات إلى الغدة الدرقية لتصنيع هرمونات تتحكم في كيفية استخدام الجسم للطاقة وتخزينها، وهو ما يسمى التمثيل الغذائي. اختبار مستوى TSH في الدم يمكن أن يكشف ما إذا كانت الغدة الدرقية لديك تعمل بشكل طبيعي.
يتم التحكم في مستوى TSH بإحكام من خلال مستويات هرمونات الغدة الدرقية الأخرى في الدم. قد يشير قصور الغدة الدرقية — ارتفاع مستويات هرمون TSH — إلى أن الغدة الدرقية لديك غير نشطة وتحتاج إلى مزيد من التحفيز. قد تعني المستويات المنخفضة، أو فرط نشاط الغدة الدرقية، أنها مفرطة النشاط وتحتاج إلى قدر أقل من التحفيز. يعاني حوالي 5% من البالغين الأمريكيين من قصور الغدة الدرقية، وأكثر بقليل من 1% يعانون من فرط نشاط الغدة الدرقية.
يوفر مستوى TSH الخاص بك معلومات حول ما إذا كانت الغدة الدرقية لديك تعمل بشكل طبيعي. غالبًا ما يتم اختبار هرمون TSH كجزء من فحوصات الغدة الدرقية، إلى جانب اختبارات الهرمونات التي تنتجها الغدة الدرقية. إذا تم اختبار TSH وكانت النتيجة غير طبيعية، فقد يتم طلب اختبارات إضافية للغدة الدرقية
يمكن استخدام اختبار TSH للأسباب التالية:
لتشخيص الغدة الدرقية الخاملة أو المفرطة النشاط
- فحص مرض الغدة الدرقية قبل ظهور الأعراض، خاصة عند الأطفال حديثي الولادة
-لتقييم عقيدة الغدة الدرقية، وهي كتلة في الغدة الدرقية
-لتقييم تضخم الغدة الدرقية، وهو تضخم الغدة الدرقية
-لمراقبة استجابتك لعلاج قصور الغدة الدرقية، أو فرط نشاط الغدة الدرقية، أو أي حالة أخرى من أمراض الغدة الدرقية
ماذا يقيس الاختبار؟
يقيس اختبار TSH هرمون TSH، الذي يحفز الغدة الدرقية على إنتاج هرمونات أخرى. الغدة الدرقية، وهي غدة على شكل فراشة في رقبتك، تصنع هرمونات ثلاثي يودوثيرونين (T3) وثيروكسين (T4). تتحكم هذه العناصر في عملية التمثيل الغذائي لديك، أو كيفية استخدام الجسم للطاقة وتخزينها.
على الرغم من أن هرمون TSH يعمل على الغدة الدرقية عن طريق الارتباط بمستقبل TSH، إلا أنه يتم تصنيعه في الغدة النخامية، والتي تسمى أحيانًا "الغدة الرئيسية"، لأنها تنتج العديد من الهرمونات التي تتحكم في وظائف الغدد الأخرى.
يمكن للغدة النخامية أن تستشعر عندما تكون مستويات هرمون T3 وT4 منخفضة جدًا أو مرتفعة جدًا. رداً على ذلك، سوف ينتج كمية أكبر أو أقل من هرمون TSH لتحفيز الغدة الدرقية لإنتاج الكمية المناسبة من الهرمونات.
إذا كانت الغدة الدرقية لديك غير نشطة، فقد يكون لديك مستويات عالية من هرمون TSH حيث تحاول الغدة النخامية تحفيز الغدة الدرقية لإنتاج المزيد من T3 وT4. وإذا كانت الغدة الدرقية لديك مفرطة النشاط، فقد يكون هرمون TSH لديك منخفضًا بشكل غير طبيعي لأن الغدة النخامية تتوقف عن إنتاج هرمون TSH عندما تكون مستويات هرمون الغدة الدرقية لديك مرتفعة جدًا.
متى يجب أن أحصل على هذا الاختبار؟
غالبًا ما يكون TSH هو الاختبار الأول الذي يطلبه الأطباء عندما يشتبهون في إصابتك باضطراب في الغدة الدرقية. يعتبر كل من قصور الغدة الدرقية وفرط نشاط الغدة الدرقية من الاضطرابات الشائعة. من المهم أن يتم فحص TSH الخاص بك إذا كان لديك أعراض اضطرابات الغدة الدرقية. إذا كان الأمر كذلك، فقد يطلب طبيبك إجراء اختبار TSH أو اختبار لوحة الغدة الدرقية.
تشمل أعراض قصور الغدة الدرقية ما يلي:
تعب
اكتئاب
زيادة الوزن
الشعور بالبرد
آلام في المفاصل والعضلات
جلد جاف
شعر رقيق و/أو جاف
بطء معدل ضربات القلب
إمساك
فترات الحيض غير المنتظمة
مشاكل الخصوبة
تشمل أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية ما يلي:
فقدان الوزن
التهيج
قلق
أرق
صعوبة في تحمل الحرارة
تقلب المزاج
ضربات القلب السريعة أو غير المنتظمة
حركات الأمعاء فضفاضة ومتكررة
يستخدم TSH أيضًا لتقييم حالتك إذا كان يشتبه في إصابتك باضطرابات أخرى في الغدة الدرقية، مثل تضخم الغدة الدرقية أو عقيدات الغدة الدرقية أو سرطان الغدة الدرقية أو مرض جريفز أو التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو. هذه الاضطرابات يمكن أن تسبب قصور الغدة الدرقية أو فرط نشاط الغدة الدرقية.
يعد فحص - اختبار بدون أعراض - باستخدام هرمون TSH لقصور الغدة الدرقية لدى البالغين أمرًا مثيرًا للجدل. يكون الأمر مفيدًا للغاية عندما يساعدك الاكتشاف المبكر للمرض وعلاجه على تجنب المشكلات الطبية اللاحقة. بعض المنظمات، مثل الجمعية الأمريكية لطب الغدد الصماء السريري، والجمعية الأمريكية للغدة الدرقية، وجمعية الغدد الصماء، تفضل الفحص الروتيني لمشاكل الغدة الدرقية لدى البالغين الذين لا يعانون من أعراض.
يفضل خبراء آخرون فحص البالغين فقط الذين هم أكثر عرضة لخطر الإصابة باضطرابات الغدة الدرقية، مثل إذا كنت تعاني من اضطرابات المناعة الذاتية أو تاريخ عائلي لأمراض الغدة الدرقية. لا توصي فرقة العمل المعنية بالخدمات الوقائية بالولايات المتحدة بإجراء فحص للبالغين غير الحوامل. يعتقد فريق العمل هذا أنه لا توجد أدلة كافية على أن الاكتشاف المبكر لأمراض الغدة الدرقية يؤدي إلى نتائج أفضل للمرضى.
نظرًا لأن اضطرابات الغدة الدرقية يمكن أن تؤدي إلى تعقيد الحمل، يوصى بإجراء فحص TSH أثناء الحمل لبعض النساء. يمكن فحص النساء الحوامل اللاتي لا تظهر عليهن أعراض مشاكل الغدة الدرقية إذا:
لديك تاريخ عائلي للإصابة بأمراض الغدة الدرقية
العيش في منطقة ينتشر فيها نقص اليود
يزيد عمرك عن 30 عامًا
لديك تاريخ من الإجهاض، أو الولادة المبكرة، أو العقم
يعانون من السمنة المفرطة (مع مؤشر كتلة الجسم أكثر من 40)
عوامل الخطر الأخرى موجودة
يتم فحص الأطفال حديثي الولادة بشكل روتيني بحثًا عن قصور الغدة الدرقية الخلقي، مما يعني وجود قصور في الغدة الدرقية عند الولادة. عند اكتشافه مبكرًا، يمكن علاج آثار قصور الغدة الدرقية عند الرضع بنجاح.
سيتم أيضًا اختبار مستويات الدم من هرمون TSH بشكل دوري لدى الأشخاص الذين يعالجون بهرمونات الغدة الدرقية البديلة بسبب قصور الغدة الدرقية أو بسبب خضوعهم لعملية جراحية أو إشعاع للغدة الدرقية. من خلال مراقبة TSH، يمكن للأطباء تعديل جرعة الدواء إذا لزم الأمر. يمكن أيضًا استخدام اختبار TSH لمراقبتك بعد علاج فرط نشاط الغدة الدرقية.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق